Синдром разбитого сердца: как стресс влияет на сердце и имитирует инфаркт

Фраза «разбитое сердце» может звучать как образное выражение, но в медицине это реальное состояние, способное имитировать симптомы инфаркта. Речь идет о так называемой кардиомиопатии Такоцубо.

Что такое кардиомиопатия Такоцубо

Это временное нарушение функции сердца, при котором:

• поражаются верхушка и средние отделы левого желудочка;
• нижние отделы продолжают работать в нормальном режиме.

Вследствие этого сердце теряет эффективность в работе.

Чаще всего данное состояние возникает:

• после сильного эмоционального потрясения;
• у женщин в постменопаузе.

Почему «Такоцубо»

Название «Такоцубо» происходит из японского языка. «Такоцубо» — это глиняный сосуд, используемый для ловли осьминогов. При этом синдроме:

• левый желудочек сердца расширяется;
• на УЗИ его форма напоминает тот самый «горшок» для осьминогов.

Именно поэтому оно получило такое необычное название. Термин «синдром разбитого сердца» используется из-за его частой причины: сильных эмоциональных переживаний, таких как потеря близкого человека, шок или сильный стресс.

Причины возникновения

Точный механизм развития кардиомиопатии Такоцубо до конца не изучен. Основная гипотеза заключается в следующем:

• резкий выброс гормонов стресса (например, адреналина);
• этот выброс может «оглушить» сердечную мышцу.

Это может привести к:

• нарушению работы клеток сердечной мышцы;
• изменениям в сосудах сердца;
• снижению сократительной способности миокарда.

Симптомы — как при инфаркте

Важно: самостоятельно отличить это состояние от инфаркта невозможно.

Симптомы кардиомиопатии Такоцубо идентичны симптомам инфаркта миокарда:

• боль за грудиной;
• одышка;
• повышенное потоотделение;
• общая слабость;
• в тяжелых случаях — развитие шока.

Лечение

Специфического лечения для кардиомиопатии Такоцубо не существует. Применяется стандартная терапия, используемая при заболеваниях сердца:

• бета-блокаторы;
• ингибиторы АПФ;
• аспирин;
• диуретики.

Пациенты, как правило, госпитализируются на срок от 3 до 7 дней.

В подавляющем большинстве случаев состояние полностью излечивается.

Что делать при появлении симптомов

Поскольку симптомы неотличимы от инфаркта, действовать следует как при подозрении на инфаркт:

1. Немедленно вызвать скорую помощь по номеру 112.
2. Обеспечить доступ медикам (открыть дверь).
3. Принять удобное положение: полусидя или лежа с приподнятой верхней частью туловища.
4. Разжевать 300 мг аспирина.
5. Принять нитроглицерин под язык (до 3 раз с интервалом 5 минут, если состояние позволяет).

Главное

Кардиомиопатия Такоцубо:

• является реальным медицинским состоянием;
• представляет собой реакцию сердца на сильный стресс;
• обычно полностью обратима.

Однако, из-за сходства симптомов с инфарктом, она требует немедленного обращения за медицинской помощью.