Лепра в Москве: редкий, но важный диагноз

В столице зафиксирован случай завоза лепры, известной также как болезнь Хансена. Это хроническое инфекционное заболевание, которое успешно лечится. Специалисты напоминают о симптомах и методах диагностики этого редкого недуга.

Что такое лепра?

Лепра — это хроническое гранулематозное заболевание, которое может проявляться в трех клинических формах: лепроматозной, туберкулоидной и недифференцированной. Период инкубации может быть довольно продолжительным — от одного года до двадцати лет, в среднем составляя около пяти лет.

Интересные факты о лепре

• Возбудитель лепры, Mycobacterium leprae, был открыт в 1873 году норвежским врачом Герхардом Хансеном.
• Болезнь также известна под названиями "скорбная болезнь", "ленивая смерть", "болезнь Святого Лазаря" и "финикийская болезнь".
• Лепра входит в список забытых болезней Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
• В настоящее время ежегодно выявляется около 200 тысяч новых случаев, большая часть из которых приходится на Индию, Бразилию и Индонезию.
• В России функционируют четыре специализированных лепрозория.

Симптомы лепры

Основными проявлениями заболевания являются:

• Образование узелков на лице, руках и ногах, что со временем может привести к изменению структуры кожи и формированию характерной "львиной маски".
• Атрофия круговых мышц глаз, ведущая к неполному смыканию век (лагофтальму) и изменению мимики лица ("маска святого Антония").
• Поражение периферических нервов, глаз, верхних дыхательных путей, а у мужчин – яичек. В местах поражения нервов утрачивается чувствительность.
• Увеличение и уплотнение лимфатических узлов.
• Нарушение работы потовых и сальных желез, что приводит к сухости кожи и появлению трещин.

Диагностика

Диагностика лепры основывается на выявлении кожных поражений и признаков периферической нейропатии. Для подтверждения диагноза проводится микроскопическое исследование биоптата кожи.

Лечение

Лепра успешно поддается лечению. Стандартная схема ВОЗ, называемая мультилекарственной терапией, включает комбинацию трех препаратов:

• Под наблюдением врача (ежемесячно): Рифампицин 600 мг, Клофазимин 300 мг.
• Ежедневно (самостоятельно): Дапсон 100 мг, Клофазимин 50 мг.

Полный курс лечения составляет 12 месяцев. Важно отметить, что современная терапия делает больного незаразным уже через несколько недель после начала лечения, что устраняет необходимость в изоляции пациентов.

При появлении подозрительных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.