Педиатр Павел Бережанский раскрывает потенциальные риски популярных домашних средств от ринита.
Фото: Franz Waldhäusl/imageBROKER.com/Global Look Press
Сезон острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в самом разгаре, и практически каждая из них сопровождается ринитом, более известным как насморк. По экспертным оценкам, в среднем каждый человек проводит около шести лет своей жизни, страдая от этого состояния. Важно отметить, что в официальной медицине «насморка» как отдельного диагноза не существует; его корректное научное название — ринит. Профессор кафедры детских болезней Сеченовского университета, пульмонолог, педиатр и аллерголог-иммунолог Павел Бережанский поделился своим мнением об основных заблуждениях, связанных с лечением ринита, и рассказал о наиболее опасных народных методах.
Ринит занесён в Книгу рекордов Гиннесса как самое распространённое заболевание в мире: в среднем взрослый человек сталкивается с ним до десяти раз в год. Однако с медицинской точки зрения ринит является не самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом какой-либо основной патологии, будь то аллергия или ОРВИ. Соответственно, лечебные мероприятия должны быть направлены не только на облегчение симптомов насморка, но и на устранение его первопричины, вызванной вирусами или внешними аллергенами.
Наиболее распространённым является ринит, сопровождающий ОРВИ, независимо от конкретного вируса (парагрипп, аденовирус, риновирус, коронавирус и др.). Павел Бережанский подчеркивает: «У детей ринит часто поражает не только носовую полость, но и все пазухи, и нередко сопровождается болью в горле. В 99% случаев такие симптомы являются следствием вирусной инфекции».
Стадии развития ринита
Ринит проходит несколько характерных стадий:
- Начальная стадия: Вирусы, проникая в полость носа, вызывают раздражение слизистой оболочки. Появляются жжение, сухость в носу и слезотечение. Эта стадия длится от нескольких часов до двух суток.
- Влажная стадия: Чувство жжения и сухости исчезает, начинается активное выделение слизи, дыхание затрудняется, нос закладывает, снижается обоняние. Часто эту стадию сопровождают головные боли, общая слабость и повышение температуры тела. Продолжительность: около 2-4 дней.
- Завершающая стадия: Начинается на 4-5 день. Характеризуется появлением густых выделений из носа и уменьшением отёка слизистой.
Опасности народных методов лечения
«Учитывая повсеместную распространённость насморка, его очень часто пытаются лечить народными методами», — говорит профессор Бережанский. — «Однако не все из них эффективны и, что более важно, безопасны. В отличие от аптечных препаратов, где концентрация действующих веществ строго регламентирована, в народных средствах невозможно точно рассчитать дозировку. Это может привести к развитию аллергических реакций, крапивницы, острых аллергических состояний и даже анафилактического шока».
Топ сомнительных и опасных методов
Профессор Бережанский выделил несколько наиболее распространённых, но потенциально вредных способов лечения насморка:
- Сок чеснока или лука (или долька в ноздрю): Эти растения содержат фитонциды, известные своими антивирусными и антибактериальными свойствами. Однако, как объясняет эксперт, применение их на уже раздражённую слизистую носа лишь усилит воспаление, вызовет местные ожоги и может спровоцировать атрофический ринит, при котором нарушается микроциркуляция и ткани отмирают. Такое осложнение значительно усложнит последующее лечение.
- Прогревание носа (яйцом, солью, картошкой) и заливание горячей воды: Прогревание носа снаружи может быть полезно только на самой ранней стадии, при жидких выделениях, и лишь в первый день появления симптомов. Однако при наличии вторичной бактериальной инфекции категорически запрещено прогревать как нос, так и уши. Тёплая и влажная среда создаёт идеальные условия для размножения бактерий, ускоряя развитие серьёзных осложнений, таких как синуситы, фронтиты и гаймориты. Эти состояния могут привести к ещё более опасным последствиям, вплоть до воспаления оболочек головного мозга и даже летального исхода. Прогревания также строго запрещены при выраженном воспалении, высокой температуре и интоксикации.
- Неправильное промывание носа: «Ни в коем случае не промываем нос водопроводной водой или водой, привезённой с моря!», — предупреждает Павел Бережанский. — «Самостоятельно проводить процедуру, аналогичную «кукушке», в домашних условиях нельзя. Для промывания можно использовать только специальные солевые растворы. Изотонический раствор (несолёный) подходит при вирусных и иногда бактериальных инфекциях для смывания слизи, но не слишком часто, чтобы не повредить защитный барьер слизистой. Гипертонический раствор (солёный) применяется при густых вязких выделениях и корочках. В любом случае, промывать нос следует не чаще 2-3 раз в сутки! Необходимо подбирать промывалки в соответствии с возрастом, поскольку разное давление, создаваемое ими, может привести к среднему отиту, гаймориту или риносинуситу».
- Чрезмерное сморкание: Распространённый миф о том, что частое сморкание ускоряет выздоровление. «Сморкаться нужно уметь, и важно учить этому детей с раннего возраста», — говорит доктор. — «Например, можно учить детей носом тушить свечку — достаточно 2-3 раз. Это весело для детей и быстро учит их правильно дышать носом. Или можно разорвать бумажку на мелкие кусочки, положить на стол и попросить ребёнка дуть носом, чтобы кусочки разлетелись. Правильное сморкание подразумевает, что ни в коем случае нельзя зажимать обе ноздри одновременно. Если из носа не течет, сморкаться не надо! Иначе слизь может попасть глубоко в пазухи, что приведёт к синуситу. А если она попадёт в евстахиеву трубу, может развиться отит. Если одна ноздря не дышит, противоположную не закрываем». Неправильное сморкание травмирует слизистую и усиливает воспалительные процессы. Для улучшения носового дыхания можно применять сосудосуживающие средства, но важно помнить, что их использование не должно превышать 3-4 дней во избежание неблагоприятного влияния на слизистую.
- Зелёные выделения — признак бактериальной инфекции: В народе часто считают, что зелёные выделения из носа всегда указывают на бактериальную инфекцию. «Цвет выделений не является однозначным показателем этиологии заболевания», — объясняет Павел Бережанский. — «Он может быть связан с несколькими веществами. Действительно, бактерии могут выделять метилурацил, окрашивающий выделения в зеленоватый цвет. Однако при аллергическом рините аллергические клетки — эозинофилы — также могут окрашивать выделения в зелёный цвет. А в этих двух случаях подход к лечению будет совершенно разным».
Когда немедленно обращаться к врачу
Не откладывайте визит к специалисту, если наблюдаются следующие симптомы:
- Заложенность носа сохраняется длительное время при отсутствии или скудных прозрачных выделениях.
- К насморку присоединились боль в ухе, повышение температуры, головные боли.
- Гнойные выделения из носа носят затяжной характер и сопровождаются болями в области глаз, переносицы, лба, щек.
- Ринорея (обильные выделения из носа) и чихание продолжаются более двух недель, что может свидетельствовать об обострении аллергического ринита, маскирующемся под острую вирусную инфекцию.
