3 марта отмечается Всемирный день слуха, учрежденный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Это важное событие напоминает нам, что хороший слух — это не только восприятие звуков, но и залог здоровья и полноценных отношений.
По прогнозам ВОЗ, к 2050 году около 2,5 миллиарда человек будут страдать от той или иной степени потери слуха (тугоухости). Сегодня около 430 миллионов нуждаются в реабилитации из-за инвалидизирующей тугоухости. Однако есть и хорошие новости: почти 60% случаев потери слуха у детей вызваны предотвратимыми причинами. Аналогично, наиболее распространенные причины потери слуха у взрослых, такие как воздействие громких звуков и ототоксичных препаратов, также можно предотвратить. Знание факторов риска и принятие правильных мер могут существенно изменить ситуацию, особенно для молодого поколения.
Доктор, что такое тугоухость и каковы ее причины?
Тугоухость – это частичная потеря способности слышать звуки, которая может поражать одно или оба уха. В медицине выделяют два основных типа этого состояния.
Первый – это кондуктивная тугоухость, затрагивающая наружное или среднее ухо. Она часто вызвана воспалениями, такими как отит, или незначительными травмами, и обычно поддается как медикаментозному, так и хирургическому лечению.
Второй тип – это нейросенсорная тугоухость, связанная с повреждением клеток внутреннего уха или слухового нерва. В этом случае звуки не только воспринимаются слабее, но и кажутся искаженными, неясными. Степень тяжести может варьироваться от «легкой» потери, когда человеку трудно слышать тихую речь, до «глубоких» форм или полной глухоты.
Причины тугоухости разнообразны и часто действуют в комплексе. Некоторые формы являются врожденными, то есть присутствуют с рождения, и могут быть обусловлены генетическими факторами или инфекциями, перенесенными матерью во время беременности, такими как краснуха или цитомегаловирус. В других случаях потеря слуха развивается в течение жизни.
Среди наиболее частых причин у взрослых – длительное воздействие сильного шума (например, на работе или во время досуга), прием лекарств, способных повредить структуры уха (ототоксичных), и естественное старение слухового аппарата.
Некоторые инфекционные заболевания (например, менингит или нелеченый хронический отит) и физические травмы уха или головы также могут необратимо повредить слуховые клетки. В отличие от других органов, сенсорные клетки внутреннего уха не регенерируют: при их повреждении ущерб часто необратим.
Доктор, неужели сильный шум действительно так опасен для слуха?
Да, и гораздо сильнее, чем принято думать. Воздействие очень интенсивных звуков, даже в течение относительно коротких периодов, может привести к необратимому повреждению слуха. По оценкам ВОЗ, около 1,1 миллиарда молодых людей в возрасте от 12 до 35 лет рискуют потерять слух из-за неправильного использования персональных аудиоустройств (наушников) и посещения мест с громкой музыкой, таких как дискотеки и концерты.
Риск зависит как от интенсивности звука (измеряется в децибелах), так и от длительности воздействия. К сожалению, повреждения от шума накапливаются незаметно со временем: часто человек осознает проблему только тогда, когда потеря слуха уже значительна.
Доктор, как можно предотвратить потерю слуха?
ВОЗ и ведущие международные организации здравоохранения предлагают ряд эффективных мер. Для защиты от шума важно ограничивать громкость аудиоустройств до 60% от максимального уровня и использовать беруши или шумозащитные наушники при работе в шумной обстановке или посещении очень громких мест.
Что касается инфекций, вакцинация детей против таких заболеваний, как менингит и краснуха, способствует снижению числа случаев инфекционной тугоухости. Также рекомендуется вакцинация матери против краснухи до беременности.
Кроме того, важно строго следовать указаниям лечащего врача при приеме лекарств, потенциально токсичных для слуха. Наконец, нельзя пренебрегать ушными инфекциями у маленьких детей: нелеченый хронический средний отит является одной из основных предотвратимых причин потери слуха.
Доктор, когда следует проверять слух?
Прежде всего, важно знать, что в некоторых странах скрининг слуха проводится уже при рождении: это так называемый тест отоакустической эмиссии, который рутинно выполняется в роддомах для раннего выявления возможных проблем.
У детей старшего возраста и взрослых потеря слуха часто происходит постепенно и почти незаметно: становится труднее понимать разговоры в шумной обстановке, приходится увеличивать громкость телевизора, часто переспрашивать собеседника. При появлении таких признаков первый шаг – обратиться к своему лечащему врачу: он сможет оценить индивидуальные факторы риска и направить к соответствующим специалистам для углубленной аудиологической оценки.
