На юге Китая зафиксировано более тысячи новых случаев заражения лихорадкой чикунгунья, переносчиками которой являются комары рода Aedes, обитающие в тропических и субтропических регионах. Власти Китая активно проводят массовое тестирование населения, отслеживают перемещения граждан и принимают меры по уничтожению насекомых. По заявлениям Минздрава России, на территории страны не выявлено зараженных комаров, однако сохраняется вероятность завоза вируса туристами. На сегодняшний день специфических противовирусных препаратов против чикунгуньи не существует.
Китайские власти продолжают пристально следить за вспышкой лихорадки чикунгунья на юге страны. В период с 3 по 9 августа медицинские работники выявили 1380 новых случаев инфицирования вирусом в провинции Гуандун. Подавляющее большинство заражений (1200 человек) зарегистрировано в городе Фошань, где вспышка началась в начале июля, предположительно из-за жаркой и влажной погоды, способствующей активному размножению комаров.
Что представляет собой лихорадка чикунгунья?
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет чикунгунью как вирусное заболевание, передаваемое комарами рода Aedes. Эти насекомые, отличающиеся характерными черно-белыми отметинами на лапках, преимущественно обитают в тропических и субтропических зонах. Название «чикунгунья» происходит из языка кимаконде (распространенного на юге Танзании) и означает «стать скрюченным», что отражает типичную позу человека, вызванную сильными болями в суставах. Вирус CHIKV был впервые обнаружен в Танзании в 1952 году. Основными регионами его распространения являются Африка и Азия. С 2004 года, по данным ВОЗ, частота вспышек CHIKV возросла, что связывают с мутациями вируса.
Андрей Поздняков, врач-инфекционист и главный врач клинико-диагностической лаборатории «Инвитро», поясняет, что в эндемичных районах значительная часть населения уже перенесла инфекцию и выработала к ней иммунитет. Тем не менее, по его словам, заболевание продолжает активно распространяться в других странах, чему способствуют туристы: они могут перевозить вирус, а комары рода Aedes обитают во многих регионах.
«Основные проявления заражения включают высокую температуру, порой достигающую 40 градусов, и выраженные боли в суставах, — объясняет инфекционист. — Название болезни связано именно с этим: боли в различных суставах могут быть настолько сильными, что человек вынужденно сгибается и не может разогнуться, принимая характерную скрюченную позу. Также возможны мышечные боли, иногда отечность мышц и появление сыпи, обычно похожей на аллергическую».
Масштабы и меры борьбы в Китае
Общее число случаев лихорадки на юге КНР уже превысило 8 тысяч. Инфицированные зарегистрированы также в Гуанчжоу, Макао, Гонконге и других городах. На фоне распространения вируса китайские власти предприняли следующие шаги:
- Ввели массовое тестирование населения и сбор информации о перемещении граждан.
- Начали проводить дезинфекционные мероприятия.
- Обязали аптеки передавать данные о покупателях, приобретающих любой из 47 препаратов для облегчения симптомов заболевания (специфических противовирусных препаратов от лихорадки, по данным ВОЗ, не существует).
- В Фошане стартовала семидневная кампания по уничтожению комаров, включающая дезинфекцию, мобилизацию общественности для очистки застоявшейся воды и пропаганду использования оконных москитных сеток.
Позиция и рекомендации российских властей
Российские власти призывают население не поддаваться панике. Главный внештатный специалист по инфекционным болезням Минздрава РФ Владимир Чуланов заявил, что эпидемиологическая опасность заражения лихорадкой чикунгунья в стране отсутствует, но сохраняется риск завозных случаев при заражении во время поездок в эндемичные регионы. Лицам, планирующим путешествия в страны, где регистрируются случаи заболевания, рекомендуется принимать профилактические меры: носить закрытую одежду, использовать репелленты, находиться в помещениях, оборудованных москитными сетками на окнах и дверях, или кондиционерами, а также применять аэрозоли, фумигаторы и другие средства для борьбы с комарами.
При появлении симптомов, характерных для чикунгуньи, Минздрав рекомендует незамедлительно обратиться к врачу, сообщив о недавнем пребывании в эндемичной стране.
В Роспотребнадзоре ранее заявляли, что держат ситуацию со вспышкой лихорадки на контроле. В ведомстве сообщили, что для обеспечения безопасности в пунктах пропуска на границе задействована автоматизированная система «Периметр», позволяющая выявлять граждан с признаками инфекционных заболеваний. Для оперативного обнаружения болезни в стране имеются отечественные тест-системы, а также проводится постоянный мониторинг циркуляции комаров-переносчиков лихорадки.
Опасность заболевания и основные методы профилактики
Заместитель директора по клинико-аналитической работе ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная подчеркивает, что повторение ситуации, подобной пандемии COVID-19, для вируса чикунгунья в принципе невозможно, так как лихорадка не передается воздушно-капельным или «контактно-бытовым» путем. Андрей Поздняков добавляет, что заболевание, хотя и «в целом неприятное», как правило, не приводит к фатальным осложнениям. Тем не менее, по его словам, высокая температура и выраженные суставные боли могут запустить в ослабленном организме «каскад реакций», способных привести к осложнениям. В группу повышенного риска традиционно входят пожилые люди, лица с иммунодефицитом и маленькие дети. Вакцина против лихорадки чикунгунья пока находится в стадии разработки и еще не введена в широкую практику. Основная профилактика лихорадки, по словам господина Позднякова, заключается в активной борьбе с комарами.