В преддверии Всемирного дня сердца, отмечаемого 29 сентября, знаменитый российский кардиохирург, президент НМИЦ имени А. Н. Бакулева, академик РАН Лео Бокерия дал интервью, в котором рассказал о своей работе, особенностях сердечных операций, вопросах импортозамещения и общем развитии кардиохирургии.
Какова в реальности работа врача-хирурга?
Лео Бокерия подчеркивает, что деятельность хирурга — это непрерывный процесс совершенствования навыков и умения сохранять хладнокровие в условиях высокого стресса. Он напоминает о человеческом аспекте профессии: каждый пациент — это личность со своей семьей и близкими, для которых результат операции имеет огромное значение. Благодаря современным технологиям, в том числе возможности длительного подключения к аппаратам жизнеобеспечения, безопасность хирургических вмешательств значительно возросла, даря надежду даже самым сложным случаям. Несмотря на точность современных диагностических методов, любая операция сопряжена с риском, поэтому критически важны тщательная подготовка и высокий профессионализм с целью спасения каждой жизни. В кардиохирургии, как правило, операции выполняются на остановленном сердце, при этом жизненно важные функции организма поддерживаются с помощью аппарата искусственного кровообращения («сердце-легкие»), который насыщает кровь кислородом. Эта проверенная методика давно и успешно используется во всем мире.
Общение с пациентом перед операцией
Перед хирургическим вмешательством пациенты проходят всестороннюю подготовку, начиная с первичных консультаций со специалистами в поликлинике. При необходимости назначаются углубленные исследования, такие как коронарография и вентрикулография, для максимально детальной оценки состояния сердечно-сосудистой системы. Такой подход гарантирует, что пациент получает исчерпывающую информацию, что помогает снизить уровень тревожности и страха перед операцией.
Изменения в современной хирургической практике
Современная хирургия значительно эволюционировала, достигнув беспрецедентного уровня мастерства и точности. Для проведения открытых операций на сердце необходимо временно остановить его работу, обеспечивая хирургу максимальную точность. В таких случаях применяются специальные инструменты, оснащенные оптическим увеличением, что позволяет выполнять манипуляции с высокой аккуратностью и безопасностью. Помимо этого, современная медицина предоставляет разнообразные способы защиты организма, включая системы искусственного кровообращения и возможность трансплантации сердца.
Стало ли проще проводить операции благодаря развитию медицинских технологий?
Развитие медицинских технологий несомненно сделало хирургические операции более безопасными и результативными. В качестве примера Бокерия приводит аппарат искусственного кровообращения, изобретенный и запатентованный советским учёным Сергеем Брюханенко ещё в 1928 году, который сегодня достиг колоссального уровня совершенства.
Были ли в прошлом трудности, связанные с ограниченностью ресурсов и технологий?
Оглядываясь на прошлое, Лео Бокерия вспоминает, что когда он начал обучение в Медицинском институте имени И. М. Сеченова в 1959 году (где он теперь возглавляет ассоциацию выпускников), условия для хирургии были значительно сложнее. Нехватка современного оборудования и менее высокий уровень подготовки персонала существенно увеличивали риски операций. К счастью, эта ситуация кардинально изменилась: сегодня медицинское образование значительно улучшилось, а передовые технологии гарантируют пациентам высокий уровень безопасности.
Как на вашу работу и профессиональную деятельность повлияли санкции?
Влияние санкций на профессиональную деятельность ощущается в ухудшении связей между международными медицинскими сообществами, в частности, в прекращении приглашений на мировые конгрессы. Это сказалось на всей профессиональной среде. Ограничения также затронули доступ к зарубежным препаратам и материалам, но российская наука активно ищет пути развития.
Бокерия отмечает, что если два десятилетия назад собственное производство кардиохирургических инструментов и оборудования в России практически отсутствовало, то сейчас наблюдается постепенное развитие отечественной продукции. Однако он считает, что темпы развития пока недостаточны, и российским производителям по-прежнему сложно конкурировать с проверенными и хорошо зарекомендовавшими себя иностранными аналогами.
Есть ли проблема профессионального выгорания среди кардиохирургов, работающих долгие годы в одной специальности?
Проблема профессионального выгорания, безусловно, актуальна для многих профессий, и медицина не исключение. Лео Бокерия признает, что некоторые его коллеги сталкиваются с усталостью и эмоциональным истощением. Однако он убежден, что если человек по-настоящему увлечен своим делом, чувствует себя на своём месте и видит глубокий смысл в своей работе, риск выгорания значительно снижается. Сам Бокерия находит огромное удовлетворение в своей деятельности и стремится поддерживать энтузиазм, активно делясь знаниями с молодыми специалистами. Он гордится тем, что работает в коллективе, созданном выдающимся кардиохирургом Владимиром Бураковским, который стал основоположником современной российской кардиохирургии. Несмотря на текущие вызовы, клиника продолжает развиваться, сохраняя и преумножая наследие этой значимой школы.
