Всероссийский союз пациентов (ВСП) выступил с инициативой к Министерству здравоохранения, предложив признать ожирение социально значимым заболеванием. Среди других предложений — введение акцизов на нездоровые продукты и пересмотр принципов питания в образовательных учреждениях. Согласно официальной статистике, проблема избыточного веса и ожирения затрагивает 40% школьников среднего звена и 70% людей старше 70 лет, при этом число таких случаев неуклонно растет. Независимые эксперты поддержали предложения ВСП, однако Минздрав пока воздерживается от комментариев.
Фото: ТАСС
На форуме «Ожирение, метаболизм и продолжительность жизни», состоявшемся в четверг, 18 сентября, сопредседатель ВСП Юрий Жулев представил комплекс новых стратегий по противодействию избыточному весу. Он подчеркнул, что Россия входит в восьмерку мировых лидеров по распространенности ожирения, где на эти страны приходится более половины всех зафиксированных случаев. В этот список также входят Китай, Индия, США, Бразилия, Мексика, Индонезия и Египет.
По данным Министерства здравоохранения за 2024 год, в России насчитывается около 40 миллионов граждан, страдающих ожирением.
Юрий Жулев отметил тревожную тенденцию: ожирение все чаще выявляется у детей, и каждое последующее поколение набирает лишний вес стремительнее предыдущего.
Предложения по борьбе с ожирением
Для замедления распространения ожирения ВСП настаивает на его включении в список социально значимых заболеваний. Это обусловлено тем, что ожирение угрожает значительному числу населения, ведет к серьезным экономическим и социальным издержкам для государства, а также может приводить к временной или постоянной утрате работоспособности. В настоящее время правительственный перечень социально значимых заболеваний включает туберкулез, ВИЧ-инфекцию, сахарный диабет, онкологические заболевания и психические расстройства, лечение которых финансируется из федерального бюджета.
Кроме того, ВСП предлагает разработать комплексную государственную программу по борьбе с ожирением, ввести акцизы на продукты, считающиеся «вредными», с целевым использованием полученных средств для финансирования этой программы, а также кардинально изменить систему питания в детских садах и школах.
Бариатрические операции: возрастающая потребность
Отдельно отмечается, что за последние пять лет количество бариатрических операций (по уменьшению желудка) увеличилось в 2,6 раза, что свидетельствует о растущей потребности в хирургическом лечении.
Лейла Намазова-Баранова, главный внештатный детский специалист по профилактической медицине Минздрава РФ, подтвердила актуальность проблемы, озвученной Юрием Жулевым. Она проинформировала участников форума, что до 40% детей среднего школьного возраста страдают избыточным весом или ожирением. Хотя она прямо не выразила позицию по инициативе ВСП, госпожа Намазова-Баранова подчеркнула важность формирования здоровых пищевых привычек с дошкольного возраста для эффективной профилактики ожирения.
Предложения ВСП нашли поддержку у Владимира Самойлова, президента Общества бариатрических хирургов России. Он акцентировал внимание на серьезном экономическом бремени, которое осложнения ожирения возлагают на государственный бюджет. Самойлов предложил создать унифицированный реестр пациентов с ожирением, а также организовать информационные кампании для «дестигматизации» этого заболевания и просвещения населения о современных подходах к его лечению.
Особое внимание эксперт уделил вопросу включения бариатрических операций в базовую программу обязательного медицинского страхования (ОМС), что позволило бы пациентам с медицинскими показаниями получать это лечение безвозмездно.
В настоящее время бариатрические вмешательства доступны бесплатно лишь больным сахарным диабетом второго типа. В 2023 году было выделено всего 660 квот на подобные операции, в то время как, по оценкам Владимира Самойлова, ежегодно в таком хирургическом лечении нуждаются до 5 тысяч человек.
Отсутствие комментариев и актуальность проблемы
Представители Министерства здравоохранения пока не предоставили оперативных комментариев по поводу выдвинутых предложений. Тем не менее, специалисты ведомства постоянно подчеркивают серьезность проблемы ожирения. Например, 11 сентября главный внештатный детский эндокринолог Минздрава РФ Валентина Петеркова сообщила ТАСС, что 70% россиян старше 70 лет имеют избыточный вес или ожирение. Она также отметила, что «в последние годы активно распространяется патологическое ожирение, которое влечет за собой серьезные эндокринные и психоэмоциональные расстройства, ухудшает качество жизни и трудоспособность, создавая угрозу для жизни человека». По ее данным, ожирение диагностируется у 6–8% детей в стране.